最近，不少浙江人天一黑就往树林里钻，打着手电筒、拎着矿泉水瓶，一蹲就是大半夜。随着气温越来越高，夏夜保留项目——抓知了正式上线。
杭州临平东湖街道姚家埭村有网友晒出自己抓知了的视频，黑漆漆的树林里，带着手电筒和几个塑料瓶，不一会没多久就装满了4瓶知了猴。评论区里有人蠢蠢欲动，有人直呼“这一盆值200块钱了”。
知了蛋白质含量极高，每100克干重含蛋白质约72克，是牛肉的数倍，脂肪含量却较低。
然而，这道夏日“野味”真的可以放开吃吗？
知了是药也是“寒”
从中医角度看，知了（蝉）本身就是一味药材。浙中医大二院（省新华医院）中医药发展办主任陈滨海介绍：“知了就是蝉，我们用它的外壳，叫作蝉蜕或者蝉衣。蝉蜕味甘，性寒，归肺、肝经，具有疏散风热、透疹利咽、退翳明目、祛风止痉的功效。”
在中医临床上，知了主治风热感冒、咽喉肿痛、咳嗽音哑、斑疹不透、风疹瘙痒、目赤翳障、惊痫抽搐、破伤风等。现代研究也证实，蝉蜕含有甲壳质、蛋白质、氨基酸及多种微量元素，具有抗惊厥、镇静止痛、解热等药理作用。
“但蝉性偏寒，过量食用易加重脾胃寒湿。”陈滨海强调，中医认为，知了性寒，过量摄入可能会导致脾胃虚寒，引起腹胀、腹泻等不适。尤其对于本身脾胃虚寒、容易腹泻或怕冷的人来说，更需谨慎。此外，知了常采用油炸烹饪，过量食用还容易导致热量超标。
美味背后暗藏风险，这样的案例并不少见。
“去年夏天曾遇到一位20岁出头的小伙子，早餐与家属同食油炸蝉，进食约10个后，出现恶心，呕吐2次，腹痛，并排稀水样大便多次。”陈滨海说，这个小伙子本身就脾胃虚寒，一吃寒性的东西就容易拉肚子。在这之后，我给他进行了中医调理，体质有所改善。
然而食用知了更大的风险在于过敏反应。
“知了等高蛋白昆虫类食物中含有异体蛋白，是潜在的强过敏原。部分人群食用后可能引发严重的过敏反应，甚至出现危及生命的过敏性休克。”省新华医院急诊科医生魏长龙说。
正在永嘉县中医医院挂职的魏长龙在前几天就遇到过一例当地的李大哥（化名），吃了一盘炸知了，足足吃了15只。几小时后，他感觉浑身不对劲，皮肤像被无数小针扎着，手臂上冒出一片片不规则的红斑，很快爬满了全身，被紧急送到医院急诊，确诊为过敏性皮炎。
魏长龙医生判断为严重过敏反应，在立即注射甲泼尼龙的同时，采用中医急救技术“神阙穴拔罐+艾灸”，每次5分钟，连续拔3次，有效改善了过敏症状，并减少了激素使用量。
“值得注意的是，即使只吃两只也可能引发严重反应。”魏长龙提醒，过敏反应可能在几分钟到几小时内迅速出现，而且如果吃了昆虫发生一次过敏，不可再尝试第二次，“第一次过敏反应严重的话，下次可能更严重”。
哪些人绝对不能吃？
如何判断是否过敏？
绝对禁忌人群：明确对昆虫、甲壳类、尘螨过敏者；严重肾功能不全或肾衰竭患者。
强烈不建议或严格禁忌人群：痛风或高尿酸血症患者；孕妇、哺乳期妇女。
需极其谨慎的人群：消化功能弱者（幼儿、老人、胃肠疾病患者）；肝病患者（部分知了含有少量有毒物质，需肝细胞解毒，肝功能不全者存在中毒风险）。
如何判断是否过敏？魏长龙医生说：“食用知了后，过敏症状通常在2—6小时内出现。”具体表现包括：
皮肤：瘙痒、大片荨麻疹（风团）、红肿；
消化道：恶心、呕吐、腹痛、腹泻；
呼吸道：口舌或咽喉肿胀、声音嘶哑、呼吸困难——这是最危险的信号！
全身：头晕、血压骤降、意识模糊、过敏性休克。
食用安全建议
首次尝试务必“微量试探”。对任何从未吃过的食物，尤其是昆虫类、特殊海鲜等，务必浅尝辄止（1—2只为限），并密切观察至少24小时，无任何不适后再考虑增量。
烹饪务必彻底做熟。知了可能携带细菌、寄生虫，食用前需充分清洗，去除头部和翅膀等杂质，烹调时一定要确保煮熟、煮透。建议每日食用量不超过10个，过量食用易引起消化不良、腹胀、腹泻。
如果出现不适：立即停止食用。轻微皮肤症状可口服抗过敏药物，但必须密切观察，警惕症状恶化。一旦出现呼吸困难、胸闷、喉咙发紧、剧烈呕吐、头晕乏力、意识模糊等休克前兆，立刻拨打120。
陈滨海医生提醒：若已出现意识丧失、血压极低（休克），必须争分夺秒送医。“尝鲜”需谨慎，切莫为一时口腹之欲，赌上生命健康。知了的营养好处完全可以从鱼、虾、鸡胸肉等更安全的食物中获得，不值得为“尝鲜”冒过敏风险。
夏夜林间寻蝉固然有趣，但美味当前，安全永远是第一位的。
来源：FM93交通之声、钱江晚报
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